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ペースメーカーを埋め込んでも徐脈発生

2024/6に僧帽弁形成手術とペースメーカー埋め込み手術を受けました。術後の検査では僧帽弁の逆流は100%止まっていました。ペースメーカーについては、術前から房室ブロックによる徐脈が頻繁に発生しておりましたが、僧帽弁形成後の検査で洞不全症候群と心房細動があり、先生の勧めでペースメーカー埋め込みをしました。術後は総じて調子が良いのですが、たまに１日中徐脈が発生することがあります。術後３か月経過で４回ほど。翌日には治っています。徐脈は自覚症状（ドキドキ感、圧迫感）、血圧計での不整脈表示、手首での拍動で全て現われています。携帯心電計は持っていますがペースメーカー埋め込み者は使用不可ですので測っておりません。関東で手術しましたが、地方在住なのでかかりつけ医（循環器）の医院で診て頂いています。発生の自覚がないときはかかりつけ医の心電計測定では脈異常は出ません（今度自覚があるときに測ってもらうつもりです）。かかりつけ医の先生からは、手術を受けた関東の病院に相談するよう言われましたので、メールにて問い合わせをしました。結果は、経過観察でしたが、心配なら診察するとの回答でした。手術した先人の方の経験談ではいずれ落ち着くようにも思えましたし12月に半年検診がありますので、今はまだ上京はしておりません。一方でネットの検索で以下があり、心配でもあります。専門医の先生や、同様経験者の方でご意見頂ければ有難いです。　 https://www.ncgg.go.jp/hospital/overview/organization/kogaku/blog/20240123.html （徐脈？！　ペースメーカーが入っているのになぜ・・・　：国立研究開発法人国立長寿医療研究センター）

僧帽弁閉鎖不全症術後

僧帽弁閉鎖不全症弁形成術してもらいました。そのあと今年五月に心房粗動でアブレーション術で治してもらいましたが、疲労感、倦怠感がずーとあり、仕事出来ません。元気になるはずの手術がダルさがいっこうにとれません。これは、手術の侵襲による後遺症なのでしょうか？軽度の左房拡大はあります。皆様は、このような事で悩んでいらっしゃるのでしょうか?これは、手術された方みんななのでしょうか？原因が知りたいです。

僧帽弁閉鎖不全症

診断をされてから、4年が経過しました。前回のエコー検査で肥大が、１mmあると言われました。まったく気にしていません。BNPの数値もなぜか正常値に戻りました。このまま、オペしなくてもいいんだが ???

心臓エコー検査で僧帽弁閉鎖不全、大動脈石灰化。9年前から逆流ありましたが弁膜症ではない、高血圧も自力で直せと言われていました。

９年前からタイトルの通りです。心臓エコー検査では僧帽弁逆流、大動脈石灰化逆流なのに、弁膜症ではないと言われ、高血圧も自力で直せと言われました。年に一度の市町村の成人特定検診の血圧は９年間１９０－１００程度で、生活習慣で治ると言われ続け、１年ほど前からやっと血圧の降圧剤を処方していただけました。その際にブロプレスは当院は不採用なので、カンデサルタンを処方しますと言われましたが、「製薬メーカーが違うだけで同じ薬でしょう」と伺うと、カンデサルタンも不採用なので他院でもらってくださいと言われました。主治医はいつも優しく接っしてくださっていたので通い続けましたが異動され、後任には１年後まで来る必要は無いといわれましたが、予約票には「無症状」と記載されています。症状あるので通い続けたのに、息切も動機もないことにされています。他の病院を頼ると「今更来ても困る、元の病院に戻って」と言われて診察拒否されます。心臓病はよくＴＶドラマでとりあげられますが、医師同士で「すごい！手術手技が速い！」と褒めあうだけですよね。患者の身になって診察してくださる病院教えてください。関東圏です。

★はじめまして！happysmileです！よろしくお願いいたします！

★はじめまして!　happysmileです！現在、66才。2023/03/31に、完全退職。 2019年職場の健康診断で心雑音ありと告げられ、循環器科へ。大動脈弁閉鎖不全症と診断されました。自然に治ることはなく、時が来たら、手術することになるでしょうと告げられました。とりあえず、半年に１回の診察を受けてきました。特に自覚症状や日常生活に支障がなかったので、退職前の年から、受診をさぼっていました。 2024年になって、こめかみの拍動を意識するようになり、血圧を測ったら、130を越えていました。それまでは、どちらかといえば、低血圧気味だったので、意を決して、受診。この５年の間に、徐々に数値は悪くなっていました。まずは、大学病院の循環器内科で診てもらった方がよいということで大学病院へ。先日、１回目の診察。数値的には、やはり、手術適応とのこと。そして、７月に、心臓MRI、心エコーを予約。手術適応といわれ、とても大きな不安に襲われています。このフォーラムでいろんな情報を得たいと思います。みなさん、どうぞよろしくお願いいたします。

人工弁について

私は4月に僧帽弁閉鎖不全症でMICS手術にて僧帽弁形成術、6月に再発し開胸手術にて機械弁への人工弁への置換手術を行いました。3週間弱で退院してきましたが、心臓に機械が入っているということもあり、今後の日常生活含め不安でたまりません。。そこで、既に機械弁を入れて生活していらっしゃる方に、日常生活においてどのような事に注意をしたら良いか、食事などはどうされているかをご教授いただきたいです。手術前の身体にはもう戻れないので、どうしたら良いか毎日不安を抱えて過ごしています。どうぞよろしくお願いいたします。

感染症、旅行について

私は急性で弁膜症になり4月にMICSで弁形成術手術、6月に再発し開胸手術で機械弁への人工弁へ再手術をしました。置換手術をした場合、感染性心内膜炎へ罹るパーセンテージがかなりあがるため気をつけてと主治医にも言われました。術後1年間は、特に感染率があがる、とも言われました。一番感染率が高いのは歯の治療ということはわかったので、自分はかなり気をつけようと思っているのですが、同居している家族が、食事やデザートなどを食べた際に指を舐めます…そしてそのままの指で家族の共有物(例えばリモコンやドアノブ)に触ります。家族は虫歯があります。感染性心内膜炎は、人からも伝染するのでしょうか？何度言っても重要性を理解してもらえず、このままでは安心して生活することが出来ず悩んでおります。また、6/14(金)に手術をして、8月上旬に一人で泊まりで出掛ける予定があります。推しのライブなので、こちらで日程の調整が出来ず…このぐらいの期間が開いていれば、一人で一泊程度の旅行も可能でしょうか？長くなりましたが、感染性心内膜炎と旅行について、ご教授いただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

機械弁か生体弁かで迷ってます

はじめまして。7月4日に手術が決まってる54歳女性で、大動脈弁狭窄症です。最初はロス手術を希望したのですが、7歳に手術した心室中隔欠損症で切った箇所が邪魔らしく断念することになり、機械弁か生体弁かどちらかを選択するようにと話されました。実は心臓の病以外で、甲状腺の乳頭癌もわずらっており、将来的に手術する可能性があるといわれました。乳頭癌は成長が遅くて暫くは経過鑑査の方々がほとんどらしいのですが、私はリンパに近いかどうかがCTでも写らなかったために甲状腺の主治医としては手術して癌を摘出してしまいたい様子でした。機械弁はワーファリンを飲まないといけなく、食事にも気を遣い、血が出る手術には特殊な処置が必要と聞いてます。その場合は血栓が出来る可能性も上がるのでしょうか。生体弁なら10数年後に再手術、人生で三度目の心臓手術となるかと思うと正直いって不安です。でも甲状腺の癌手術するなら生体弁が良いのではないかと考えたりします。思い付いたままの事を書き込んだので読み辛く申し訳ありません。 ※主人は生体弁を推してます

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大動脈弁閉鎖不全症の手術について

61歳女性、地方在住です。90歳の母と二人暮らしです。息子と娘が神奈川で仕事をしています。 3年前に大動脈弁閉鎖不全症と診断され、経過観察できましたが、進行が早いようで、重症の部類に入り、胸が苦しく不整脈も出て疲れやすくなりました。痛い手術は苦手だし、ずっと苦しむのも嫌だし、手術は1回で終わりたいし、ワーファリンの副作用で脳出血も嫌だし、長く健康で行きていたいし、高齢の母の面倒を見なければならないので、低侵襲で早く回復する手術がしたい……………。でもそんなワガママは通じません。どうしたらいいでしょうか？ここにいらっしゃる方々は､何を優先して手術を決めたのですか？ ①MICS生体弁でいずれ再手術のリスク。 ②MICSで機会弁でワーファリンを飲み、一生脳出血のリスクを背負う。 ③正中切開で弁形成を行うと、回復まで長くかかり、母の面倒を見るのが困難。この3つのうちどれかを選ぶことになりそうですが，経験者のご意見を伺いたいです。

手術までの道のり

はじめまして。心臓弁膜症（大動脈弁狭窄症）と診断された、６２才女性です。私は２年前に診断され、その時点では中等症なので７５才になったら手術しないとならないと言われました。随分先の長い話だと、イマイチピンと来ない状況で仕事もなんとかこなして来ましたが、先月、２年ぶりに検診に行った所、悪化進行しており、重度と中等症の間で手術は３年以内にはしないとならないと言われ、正直ショックを受けました。何が悪くて１５年先の手術が､約２年の間に、３年以内になったのかなと考えました。私は介護職についており、息切れやだるさ、呼吸苦に注意しなから、週３日で仕事をこなしています。仕事はキツく、以前のようにチャッチャッと動けない自分にストレスはありますが、他にストレスといえば、左肩の故障（凍結肩、腱板損傷）で、中々快方に向かわず、痛いリハビリに耐えながら通院している事があります。色々調べても、水分制限、減塩位しか分かりませんが、これからも手術の時期が早まるかも知れませんが、仕事はどうか、どう生活して行けばよいのか、アドバイスがありましたらいただけると幸いです。宜しくお願いします。

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