あらゆる病気や健康問題
心臓弁膜症
ペースメーカーを埋め込んでも徐脈発生
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2024/6に僧帽弁形成手術とペースメーカー埋め込み手術を受けました。術後の検査では僧帽弁の逆流は100%止まっていました。ペースメーカーについては、術前から房室ブロックによる徐脈が頻繁に発生しておりましたが、僧帽弁形成後の検査で洞不全症候群と心房細動があり、先生の勧めでペースメーカー埋め込みをしました。術後は総じて調子が良いのですが、たまに１日中徐脈が発生することがあります。術後３か月経過で４回ほど。翌日には治っています。徐脈は自覚症状（ドキドキ感、圧迫感）、血圧計での不整脈表示、手首での拍動で全て現われています。携帯心電計は持っていますがペースメーカー埋め込み者は使用不可ですので測っておりません。関東で手術しましたが、地方在住なのでかかりつけ医（循環器）の医院で診て頂いています。発生の自覚がないときはかかりつけ医の心電計測定では脈異常は出ません（今度自覚があるときに測ってもらうつもりです）。かかりつけ医の先生からは、手術を受けた関東の病院に相談するよう言われましたので、メールにて問い合わせをしました。結果は、経過観察でしたが、心配なら診察するとの回答でした。手術した先人の方の経験談ではいずれ落ち着くようにも思えましたし12月に半年検診がありますので、今はまだ上京はしておりません。一方でネットの検索で以下があり、心配でもあります。専門医の先生や、同様経験者の方でご意見頂ければ有難いです。
https://www.ncgg.go.jp/hospital/overview/organization/kogaku/blog/20240123.html
（徐脈？！ ペースメーカーが入っているのになぜ・・・ ：国立研究開発法人国立長寿医療研究センター）
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弁膜症ネットワーク
ペッパー様
この度は書きこみいただきありがとうございます。
術後の状態でご不安な様子が伝わってきました。
手術を受けた先生にご相談をされて、診察もしてくださるとのこと、遠方だと大変だと思いますが、ご心配であればぜひ一度先生に診察を依頼されてみることをおすすめします。
ご参考までに、当団体の体験談には様々な方の術後の様子が掲載されておりますので
ぜひご覧ください。https://heartvalvevoice.jp/patient_voice/
あわせて、勉強会や交流会などで他の体験者の方とお話出来る機会もございます。
次回は10/25（金）20:00～にオンライン交流会を開催する予定です。
今回は「術後の生活」をテーマに意見交換を行う予定ですので、ぜひご参加くださいませ。https://heartvalvevoice.jp/news/hvvnews-240813/
当団体の活動が少しでもお役に立てるよう願っております。
チキンハート
ペッパー様
こんばんは。
ペースメーカーを装着されておられ徐脈に悩まされていらっしゃるとのことでしたので、コメントさせていただきます。
私はペースメーカーを着けていないのですが、徐脈傾向があり医師からはひどくなるようならペースメーカーの装着が必要になると言われています。
2020年に大動脈弁の機械弁置換術と僧帽弁の形成術を一度にうけました。
もともと脈拍は少ないほうでしたが術後さらに徐脈傾向がすすんでおります。
特に休日のリラックスした状態になると徐脈がひどくなり、今までの最小記録は32回/分(オムロンの家庭用血圧脈拍計)です。
さすがに40回/分を下回ると体を動かしにくくなるのですが、休日の朝、特に連休の中日の朝は40台半ばに下がるため、濃いめのミルクコーヒーを飲んだり、仕事の事を考えたりして興奮状態に追い込み脈拍をふやすようにしています。
また、術後左胸を下にして寝ると脈拍が乱れ、いわゆる乱れ打ち状態になり気分が悪くなります。
術後４年が過ぎても乱れ打ちに慣れることはなく、寝ている最中に寝返りを打つと、気持ちが悪くなり目が覚めてしまいます。最近歳を取り筋力が低下した影響もあると思いますが右胸を下にして寝ていても脈拍が乱れるように感じます。
心臓の手術をうける際に医師から、洞結節からの電気信号をつなぐ回路がメスを入れる場所の近くにあるため、影響されて不整脈が出てペースメーカーを装着することになるかも知れない。と言われた記憶があります。
どれくらいの方が不整脈や徐脈になるのか判りませんが、弁膜症手術あるあるなのかもしれません。
私自身はペースメーカーを装着しておらず、且つペッパー様とは徐脈の程度や症状も異なると思いますので参考にしていただくことは出来ません。
ただ、脈拍が乱れるとなんとなく気持ちが悪いこと、お察しいたします。
お役に立てず申し訳ありませんが、一経験者の状況報告になります。
ペッパー
トピック作成者チキンハートさま
返信ありがとうございます。私は洞結節からの信号が出なくなり、２本リード線が入っています。一番拙いのは気を失って倒れた時の打ち所が悪かった時だと思いますが、もうその心配は無くなりました。弁手術まではペースメーカーを嫌がっておりましたが、不整脈が悪化し流れに乗ったままで埋め込み手術もした感じです。現在はたまに複視・めまい・徐脈が出ますが、手術後３か月ですのでまだ不安定なのかもしれません。チキンハートさまは弁置換をされておられるので、障害者手帳をお持ちだと思います。私はペースメーカー埋め込みで障害者手帳１級になりました。幸いダウンタイム無しで通常生活に戻れ健康寿命を取り戻せたことを前向きに捉え、障害者手帳の特典を活用させて頂いて色々な診療科の先生方に診察を受けさせてもらっています。